Het openmaken van een ernstig vernauwde halsslagader met een stent of operatie zorgt niet voor een beter denkvermogen. Dat blijkt uit een klinische studie onder leiding van Columbia University. Patiënten die alleen medicijnen kregen, scoorden na een jaar op denk- en geheugentests net zo goed als mensen bij wie het bloedvat werd geopend.
- Aan het onderzoek deden 291 patiënten mee met een vernauwing van minstens 70 procent in een halsslagader.
- Zij kregen medicijnen met een stent of operatie, of werden behandeld met alleen medicatie.
- Na een jaar zagen onderzoekers met vijf cognitieve tests geen verschil in het denkvermogen tussen beide groepen.
- Ook een verminderde doorbloeding van het brein maakte voor deze uitkomst niet uit.
Artsen hoopten lang dat het herstellen van de bloedtoevoer naar het brein het denkvermogen zou stimuleren. Bij een dichtgeslibde halsslagader stroomt er immers minder bloed naar de hersenen, en eerdere kleine onderzoeken leken op zo’n effect te wijzen.1 Onderzoekers wilden die aanname daarom toetsen in een grote gerandomiseerde studie.2
In het zogeheten CREST-H-onderzoek volgden artsen patiënten van gemiddeld 71 jaar die nog geen uitvalsverschijnselen hadden ervaren. De ene helft kreeg alleen intensieve medicatie tegen vaatziekten. De andere helft kreeg dezelfde medicijnen, maar onderging daarnaast een operatie om het bloedvat schoon te maken of kreeg een stent. Na een jaar was het denkvermogen in beide groepen iets verbeterd, maar tussen beide behandelingen zat geen enkel verschil.2
Waarom gebeurt zo’n ingreep dan wel?
Volgens de Hartstichting is een ingreep aan de halsslagader dan ook niet bedoeld om het geheugen of de concentratie te verbeteren.3 Specialisten voeren een operatie of stentplaatsing vooral uit om een herseninfarct of een TIA te voorkomen. In de vernauwing kan namelijk een bloedstolsel ontstaan dat een kleiner bloedvat in het brein kan afsluiten.
De overkoepelende CREST-2-studie toonde al aan dat een stent in combinatie met medicijnen het risico op een beroerte met de helft kan verkleinen ten opzichte van uitsluitend medicatie.1 Een ingreep blijft dus waardevol om een beroerte te voorkomen. Wie echter hoopt dat het openmaken van de slagader bestaande denkproblemen of vergeetachtigheid oplost, heeft daar volgens de onderzoekers niets aan.
Deze uitkomst geldt voor mensen met een ernstige halsslagadervernauwing die nog geen beroerte of TIA hebben doorgemaakt. Voor het denkvermogen heeft een ingreep geen meerwaarde boven een behandeling met uitsluitend medicijnen. Een stent of operatie blijft wel een belangrijke methode om het risico op een toekomstig herseninfarct te verkleinen.
Bronnen en achtergrond
Dit artikel is informatief en vervangt geen medisch advies. Heb je klachten of twijfel je over je gezondheid, neem dan contact op met je huisarts. Tijdens het maken van dit artikel en/of de afbeelding kan AI gebruikt zijn. Lees meer in onze disclaimer en over onze werkwijze.
Gebruikte bronnen:
Gepubliceerd op 20 oktober 2026. Laatste review op 20 oktober 2026, 19:00 door Redactie
