Mensen met leververvetting hoeven voor het opsporen van ernstige littekens in de lever mogelijk minder vaak een pijnlijke leverbiopsie te ondergaan. Een eenvoudige bloedtest en moderne scans kunnen deze schade namelijk al heel betrouwbaar vaststellen. Dat blijkt uit twee grote internationale studies onder leiding van onderzoekers van Newcastle University.
- In de onderzoeken werden gegevens van ruim 1800 patienten vergeleken met een traditionele leverbiopsie.
- De gewone gamma-GT bloedtest werkte als eerste controle beter dan de veelgebruikte FIB-4-score.
- Geavanceerde scans zoals MR-elastografie en FibroScan toonden ernstige verlittekening en cirrose zeer nauwkeurig aan.
- Voor het aantonen van actieve ontstekingen in de lever blijft een biopsie voorlopig nog nodig.
Eenvoudig bloedonderzoek als eerste stap
Bij metabole leververvetting slaat de lever te veel vet op. Dit kan na verloop van tijd leiden tot ontstekingen en littekens in het leverweefsel. Artsen gebruikten tot nu toe vaak een leverbiopsie om de precieze schade te bepalen. Daarbij prikt een specialist met een naald in de lever om een stukje weefsel weg te nemen. Dit onderzoek brengt echter ongemak en kleine risico’s met zich mee.
De onderzoekers vergeleken tientallen meetmethoden bij meer dan 1800 deelnemers. Een gewone en goedkope meting van te hoge leverwaarden via de gamma-GT-bloedtest bleek verrassend goed te werken als eerste test. Deze bloedtest presteerde zelfs beter dan de rekenformule FIB-4, die artsen nu regelmatig gebruiken om een eerste inschatting te maken.
Vervolg met speciale levermetingen
Wanneer de eerste bloeduitslag afwijkend is, kan een specialistische meting volgen. Uit het onderzoek blijkt dat speciale technieken zoals FibroScan en MR-elastografie gevorderde littekens en cirrose heel nauwkeurig opsporen. Bij cirrose is het leverweefsel zo ernstig verlittekend dat de lever minder goed werkt. Deze scans meten hoe stijf het leverweefsel is met behulp van geluidsgolven of een MRI-scanner.
Door eerst te testen met bloedonderzoek en daarna pas te scannen, kunnen ziekenhuizen gerichter werken. Patienten met een laag risico hoeven zo geen zware onderzoeken te ondergaan. Alleen bij twijfel of voor het meten van actieve ontstekingen bij nieuwe medicijnen blijft een weefselprik voorlopig de norm.
Dit nieuws is vooral van belang voor volwassenen met leververvetting, een aandoening die veel voorkomt bij mensen met overgewicht of diabetes type 2. De voorgestelde route maakt controles minder belastend, maar moet in de praktijk nog verder worden ingevoerd door zorgverleners. De tests meten littekens en stijfheid van de lever goed, maar actieve ontstekingen zijn er nog moeilijk mee vast te stellen.
Bronnen en achtergrond
Dit artikel is informatief en vervangt geen medisch advies. Heb je klachten of twijfel je over je gezondheid, neem dan contact op met je huisarts. Tijdens het maken van dit artikel en/of de afbeelding kan AI gebruikt zijn. Lees meer in onze disclaimer en over onze werkwijze.
Gebruikte bronnen:
Gepubliceerd op 30 oktober 2026. Laatste review op 30 oktober 2026, 7:01 door Redactie
