Sinds 11 november 2024 is Mounjaro beschikbaar in Nederland. Het nieuwe medicijn van farmaceut Eli Lilly wordt gezien als een krachtig alternatief voor bekende middelen zoals Ozempic en Wegovy. Maar wat is Mounjaro precies, hoe effectief is het en wat zijn de kosten?
Wat is Mounjaro?
Mounjaro bevat de werkzame stof tirzepatide. Het bijzondere aan dit medicijn is dat het als eerste de receptoren van zowel GLP-1 als GIP activeert. Deze darmhormonen spelen een belangrijke rol bij de regulering van bloedsuiker en vetstofwisseling.
Door deze dubbele werking stimuleert Mounjaro de insulineproductie, verhoogt het de vetverbranding en vergroot het het verzadigingsgevoel. Tegelijkertijd vermindert het honger. Het medicijrn is geregistreerd voor volwassenen met diabetes type 2 én voor gewichtsbeheersing bij mensen met obesitas of overgewicht (BMI ≥ 27) met minimaal één gewichtsgerelateerde aandoening. Het medicijn draagt bij aan het verlagen van insulineresistentie en het verhogen van insulinegevoeligheid.
Hoe effectief is Mounjaro?
De resultaten van klinische onderzoeken zijn opvallend. In de SURMOUNT-1 studie verloren deelnemers met obesitas zonder diabetes gemiddeld 15 tot 22 procent van hun lichaamsgewicht, afhankelijk van de dosering. Bij de hoogste dosering van 15 mg per week behaalden patiënten het grootste gewichtsverlies.
Vergelijkend onderzoek toont aan dat Mounjaro effectiever is dan semaglutide (de werkzame stof in Ozempic en Wegovy). Gebruikers hebben 2,5 keer meer kans om 10 procent van hun lichaamsgewicht te verliezen en 3,2 keer meer kans op 15 procent gewichtsverlies vergeleken met Ozempic-gebruikers.
De eerste resultaten zijn vaak al na enkele weken zichtbaar. Na zes maanden zien gebruikers gemiddeld 12 tot 15 procent gewichtsverlies. Na 18 maanden kan dit oplopen tot 22 procent van het oorspronkelijke gewicht. Wel is het belangrijk om te weten dat bij het stoppen van de behandeling het gewicht vaak weer toeneemt.
Hoe gebruik je Mounjaro?
Mounjaro wordt eenmaal per week via een injectie toegediend met een KwikPen. De behandeling start met een lage dosis van 2,5 mg per week om het lichaam te laten wennen en bijwerkingen te minimaliseren. Na vier weken wordt de dosis verhoogd naar 5 mg. Afhankelijk van de respons en verdraagbaarheid kan de dosis verder worden opgebouwd tot maximaal 15 mg per week.
Bijwerkingen en risico's
Zoals bij alle medicijnen kunnen er bijwerkingen optreden. De meest voorkomende zijn maag-darmklachten zoals misselijkheid, diarree, braken en buikpijn. Deze treden vooral op tijdens de opstartfase en nemen meestal af naarmate het lichaam zich aanpast aan het medicijn.
Andere mogelijke bijwerkingen zijn vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, verhoogde hartslag en haaruitval. In zeldzame gevallen kan acute pancreatitis (alvleesklierontsteking) of galstenen optreden. Het gebruik van Mounjaro in combinatie met bepaalde diabetesmedicatie kan het risico op een te lage bloedsuikerspiegel verhogen.
Kosten en vergoeding
De kosten van Mounjaro variëren tussen de 200 en 400 euro per maand, afhankelijk van de dosering en de apotheek. Voor patiënten met diabetes type 2 wordt Mounjaro vergoed vanuit de basisverzekering, met dezelfde voorwaarden als voor andere GLP-1-medicatie. De eigen bijdrage bedraagt maximaal 250 euro per jaar, waarbij de fabrikant een terugbetalingsregeling aanbiedt via terugbetaalregeling.nl.
Voor gewichtsverlies zonder diabetes wordt Mounjaro momenteel niet vergoed. Het Zorginstituut Nederland heeft nog geen positief advies gegeven voor vergoeding bij obesitas. De organisatie wijst op onvoldoende kennis over langetermijneffecten en de hoge kosten. Dit betekent dat mensen die Mounjaro puur voor gewichtsverlies willen gebruiken, de kosten volledig zelf moeten betalen.
Verschil met Ozempic en Wegovy
Hoewel Ozempic en Wegovy ook effectief zijn bij gewichtsverlies, werken deze middelen alleen op het GLP-1 hormoon. Mounjaro pakt door zijn dubbele werking (GLP-1 én GIP) zowel eetlust als vetstofwisseling aan. Dit verklaart waarom uit onderzoek blijkt dat Mounjaro gemiddeld tot meer gewichtsverlies leidt dan semaglutide-preparaten.
Ozempic kost in Nederland ongeveer 118 euro per maand, ongeacht de dosering. Wegovy is met ongeveer 362 euro per maand aanzienlijk duurder en nog niet officieel gelanceerd in Nederland, waardoor het alleen via parallelimport beschikbaar is.
Voor wie is Mounjaro geschikt?
Mounjaro is bedoeld voor volwassenen met onvoldoend gereguleerde diabetes type 2 of voor mensen met een BMI van minimaal 27 met een gewichtsgerelateerde aandoening zoals hartvaatziekten, hoge bloeddruk, verhoogd cholesterol, slaapapneu of gewrichtsproblemen. Bij een BMI van 30 of hoger (obesitas) kan het ook zonder bijkomende aandoening worden voorgeschreven.
Het medicijn is niet geschikt voor zwangere vrouwen, vrouwen die zwanger willen worden (stop minimaal één maand voor een geplande zwangerschap) en vrouwen die borstvoeding geven. Ook bij ernstige nierproblemen, pancreatitis in de voorgeschiedenis of bepaalde oogaandoeningen is voorzichtigheid geboden.
Combinatie met leefstijl cruciaal
Mounjaro is geen wondermiddel. Het medicijn ondersteunt gewichtsverlies, maar werkt alleen effectief in combinatie met een gezonde leefstijl. Dit betekent een caloriearm dieet, voldoende beweging en gedragsverandering. Zonder deze aanpassingen zal het effect beperkt zijn en bestaat het risico dat het gewicht na het stoppen snel terugkeert.
Advies van experts
Artsen en diëtisten benadrukken dat Mounjaro alleen gebruikt moet worden onder medische begeleiding. Het is geen cosmetisch product voor mensen die een paar kilo willen verliezen, maar medicatie voor mensen met een medische indicatie. De NHG-standaard voor obesitas stelt dat de basis van behandeling altijd een gezonde leefstijl is. Medicatie is een facultatieve aanvulling, niet de hoofdbehandeling.
Het effect van Mounjaro op morbiditeit en mortaliteit op de lange termijn is nog niet bekend. De medicijnbewaking loopt nog, aangezien het middel onder aanvullende monitoring valt. Dit betekent dat artsen bijwerkingen nauwgezet monitoren en rapporteren aan het bijwerkingencentrum Lareb.
Gepubliceerd op 4 december 2025. Laatste review op 20 februari 2026, 19:36 door Alex
